การผ่าตัดศัลยกรรมหัตถการที่เป็นการผ่าตัดใหญ่ เช่น การศัลยกรรมเสริมหน้าอก การศัลยกรรมตัดหนังหน้าท้อง และการศัลยกรรมเสริมจมูกแบบ Open จะใช้วิธีการระงับความรู้สึก แบบทั่วร่าง GENERAL ANESTHESIA โดยที่วิสัญญีแพทย์จะให้ยาทางน้ำเกลือในขณะที่คนไข้ดม OXYGEN อยู่ เพื่อให้คนไข้หลับสนิทจากนั้นก็จะใส่ท่อช่วยหายใจ เพื่อใช้ในการช่วยหายใจระหว่างผ่าตัด LARYNGOSCOPE ซึ่งจะทำให้คนไขผ่อนคลายและไม่รู้สึกตัว ไม่รู้สึกเจ็บ ระหว่างการผ่าตัดที่ต้องใช้ระยะเวลานาน โดยก่อนการใช้เทคนิคดมยาสลบนอนหลับคนไข้จำเป็นจะต้องปฏฺบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์เพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการดมยาสลบดังนี้
1. งดวิตามิน อาหารเสริม ยา สมุนไพร บุหรี่ บุหรี่ไฟฟ้า แอลกอฮอล์ และการใช้ยาประจำตัวบางชนิด
ในกลุ่มของยา ได้แก่ ยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน ยาในกลุ่มยาแก้ปวด ควรงดกินก่อนการผ่าตัด 1-2 เดือน ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ แต่สำหรับ ยาพาราเซตามอล สามารถทานได้ปกติ
ในกลุ่มสมุนไพร และอาหารเสริม เช่น น้ำมันปลา (Fish oil), วิตามิน อี (Vitamin E), เมล็ดงุ่น (Grape Seed) , กระเทียม , ขิง , แปะก๊วย , โสม , ขมิ้น , ตังกุย และถั่งเช่า ควรงดก่อนผ่าตัด 1-2เดือน เพราะจะมีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
ในกลุ่มอื่นๆ บุหรี่ บุหรี่ไฟฟ้า และแอลกอฮอล์ สุรา, เบียร์, ไวน์ ควรงดก่อนผ่าตัด1-2 เดือน
ในกลุ่มการใช้ยาประจำตัว คนไข้ต้องแจ้งให้วิสัญญีแพทย์ทราบถึงยาประจำตัวชนิดที่รับประทานอยู่ เพื่อให้แพทย์สั่งหยุดยาที่ต้องหยุดก่อนผ่าตัด หรือจ่ายยาที่ต้องรับประทานต่อเนื่องถึงเช้าวันผ่าตัด เพื่อให้คนไข้รับประทานยาได้อย่างถูกต้องในช่วงก่อนผ่าตัด
2. งดน้ำ-อาหาร ก่อนเข้ารับการดมยาสลบ
งดอาหารมื้อหลัก 8 ชั่วโมงก่อนการดมยาสลบ งดอาหารมื้อเบา เช่น โจ๊ก และเครื่องดื่มที่ผสมนมหรือมีกากใย 6 ชั่วโมงก่อนดมยาสลบ งดน้ำเปล่าและเครื่องดื่มใส ไม่มีกากใย เช่น กาแฟดำ 2 ชั่วโมงก่อนดมยาสลบ เนื่องจาก ระหว่างการดมยาสลบ คนไข้จะไม่รู้สึกตัวและสูญเสียความสามารถในการป้องกันการสำลัก หากมีอาหารหรือน้ำที่เพิ่งรับประทานค้างอยู่ในกระเพาะอาหาร จะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการสูดสำลักอาหารและน้ำลงปอด ทำให้เกิดปอดอักเสบ ซึ่งอาจรุนแรงจนทำให้ระบบหายใจล้มเหลวและถึงแก่ชีวิตได้
หากเผลอรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มในช่วงเวลาที่ต้องงด ให้คนไข้แจ้งแพทย์หรือพยาบาลถึงชนิดของอาหาร ปริมาณที่รับประทาน และเวลาที่รับประทาน เพื่อจัดเวลาผ่าตัดใหม่ให้เหมาะสมและปลอดภัย
3. งดแต่งหน้า ทาครีมทุกชนิดก่อนการ
ในกรณีที่ต้องใส่อุปกรณ์ช่วยหายใจ จะต้องติดเทปบนใบหน้าบริเวณรอบปาก เพื่อยึดให้อุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม หากแต่งหน้าหรือทาครีม จะทำให้เทปกาวของอุปกรณ์ติดไม่อยู่ เสี่ยงต่อการเลื่อนไปอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมระหว่างผ่าตัด และนอกจากนั้นแพทย์จะทำการปิดตาคนไข้ให้สนิท ป้องกันอาการตาแห้งและกระจกตาเป็นแผล จึงต้องหลีกเลี่ยงการทาเปลือกตา ซึ่งมีผลต่อการปิดตา โดยปกติร่างกายคนเราเมื่อออกซิเจนในเลือดต่ำลง สีปากจะเปลี่ยนเป็นสีคล้ำ แพทย์จึงจำเป็นต้องสังเกตสีปากของคนไข้เสมอ หากคนไข้ทาปาก จะทำให้ไม่สามารถสังเกตสีปากของคนไข้ได้ และอาจเป็นอันตรายระหว่างการผ่าตัด
4. งดทาเล็บก่อนการผ่าตัด และถอดเครื่องประดับทุกชนิด
ก่อนการดมยาสลบวิสัญญีแพทย์จะทำการวัดค่าออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วย โดยวิธีการยิงแสงผ่านปลายนิ้วมือผู้ป่วย ซึ่งการทาเล็บทำให้การวัดค่าออกซิเจนคลาดเคลื่อน และเพื่อช่วยให้แพทย์และพยาบาล สังเกตอาการผิดปกติ ที่อาจเกิดขึ้นจากการขาดออกซิเจน ในระหว่างการผ่าตัดและหลังผ่าตัดได้ นอกจากนั้นควรถอดของมีค่าต่างๆ เครื่องประดับทุกชนิด เช่น แหวน สร้อยคอ สร้อยข้อมือ ต่างหู แว่นตา นาฬิกา คอนแทคเลนส์ และฟันปลอม เพื่อป้องกันการหลุดของฟันปลอมเข้าไปอุดหลอดลมขณะผ่าตัด
หากมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำศัลยกรรมทุกหัตถการสามารถสอบถามผู้เชี่ยวชาญได้ตลอด 24 ชั่วโมง คลิกที่นี่
You must be logged in to post a comment.